Гастроцентр - центр профессиональной эндоскопии и клинической гастроэнтерологии.

Что такое гастроскопия во сне? Почему она считается самой точной?

 Гастроскопия во сне (эзофагогастродуоденоскопия, ФГДС, ФГС, ЭГДС) — считается наиболее точным способом диагностирования заболеваний желудка, пищевода и 12-и перстной кишки. Ни один врач при назначении лечения не может обойтись без этого метода обследования.

Давайте разберемся, почему цифровой видеогастроскопъ более точный, чем КТ диагностика, МРТ или УЗИ?

Органы желудочно-кишечного тракта принято условно подразделять на полые, к которым относят пищевод, желудок, тонкую и толстую кишку,  и паренхиматозные (наполненные), к которым относят поджелудочную железу и печень.

Полые органы — словно шар, чтобы его рассмотреть прежде  необходимо расправить этот шаръи ввести внутрь гастроскоп — ультраточную камеру. Такую камеру нельзя ввести внутрь наполненных органов. Для осмотра паренхиматозных органов необходимо полностью сканировать всю массу органа. К таким видам сканирования относят: компьютерную томографию, ультразвуковую диагностику, магнитно-резонансную томографию.

На фотографии абсолютно нормальная слизистая желудка, полное отсутствие патологий.

Как проходит гастроскопия во сне в реальности?

Многие пугаются при мысли о введении в их организм инородного тела/прибора, но ведь гастроскоп при обследовании проходит тот же путь, по которому у вас каждый день проходит пища: прежде всего ротоглотка, так же пищевод, далее желудок и в конечном счете двенадцатиперстная кишка. Весь это путь проходят довольно крупные куски пищи, а трубка современного гастроскопа имеет диаметр всего 7-9 мм. Можно выделить лишь одно существенное различие: пища проходит/проваливается быстро, в то время как гастроскоп продвигается медленно. В результате раздражая определенные зоны в организме человека и вызывая рвотный рефлекс. Для подавления этого рефлекса в поликлиниках специалисты чаще всего используют лидокаинъ (анестетик местного действия, как у стоматологов) для анестезии гортаноглотки, что не на много уменьшает рвотный рефлекс. При таком способе анестезии все равно совершаются рвотные движения, кроме того двигаются стенки желудка, что прежде всего мешает врачу быть уверенным в точности обследования и отсутствию возможности ничего не пропустить при осмотре (например: опухоль небольших размеров).

На фото полип размером 3 мм (пример возможности сверхточного рассмотрения слизистой желудка с помощью нашего современного оборудования).

Как гастроскопия во сне проходит в нашем центре? Чем качественно отличается «гастроскопия во сне» от гастроскопии под местным анестетиком? Из-за чего нужна седация?

 «Остановить» желудок на пять-десять минут, чтобы буквально рассмотреть его под микроскопом в нашем медицинском центре (в точности как  в европейских странах, а так же в Японии и США)  практикуется использование седативов, или по-другому короткодействующих снотворных. Ни к наркотическим веществам, ни собственно к наркозу, седативы не имеют никакого отношения. Длительность их действия продолжается 3-5 минут. Заканчиваясь быстрым и комфортным пробуждением. Проведением медикаментозного сна в нашем центре управляет врач-анестезиолог с огромным опытом работы и высочайшей квалификацией.  Седация («гастроскопия во сне» или гастроскопия с использованием медикаментозного сна) – современная, совершенно безболезненная, безопасная, точнейшая и тщательнейше выполняемая гастроскопия. Именно проведение такой гастроскопии мы практикуем в нашем центре.

Что наблюдает врач в эндоскоп во время гастроскопии во сне?

Это зависит от:

Качества оборудования/эндоскопа.

Квалификации и профессионализма врача.

Врачи нашего центра, проводящие осмотр пищевода, желудка и 12-и перстной кишки, имеют успешный опыт работы в ведущих клиниках нашей страны, Японии, Франции.

Вопрос определения опыта и добросовестности врача простой и сложный одновременно. Можно утверждать, что наиболее ценнейший опыт имеет тот врач-эндоскопист, который стажировался не только в ведущих медицинских учреждениях России, но так же в других странах, прежде всего в Японии. Почему именно в этой стране? Япония считается лидером по заболеваемости раком желудка, в связи с чем, технологии эндоскопического обследования в этой стране достигли самого высокого уровня развития. Так же, важным считается сочетание в одном специалисте умения выполнять гастроскопию (врач-эндоскопист) и умения в дальнейшем лечить этого же пациента. Что входит в компетенцию врача гастроэнтеролога (такое сочетание называют «Европейским методом»). Врачи нашего центра, не только прошли успешную практику в Японии и Франции, но так же сочетают в своей работе дуализм, позволяющий не только находить заболевания, но и прежде всего успешно вести пациента после поставленного диагноза.

Более подробно ознакомиться с резюме врачей нашего центра вы сможете на нашем сайте, в разделе «Специалисты».

на фото пищевод Барретта  в разном качестве съемки (слева HDTV, справа HDTV+NBI)

Гастроскопы в нашем центре. Какое оборудование считается самым современным?

На сегодняшний день самым точным оборудованием для проведения гастроскопии считаются ЦИФРОВЫЕ видеоэндоскопы, которые передают изображение внутренней оболочки органов в режиме реального времени с большим разрешением. В ЦЭМХ используется японская видеоэндоскопическая  аппаратура высочайшего экспертного класса серии EXERA/OLYMPUS. В этих аппаратах используется специальная функция световых оптических фильтров, позволяющая нашим опытным врачам-экспертам без труда распознавать  мельчайшие изменения в слизистой оболочке.

Что получает на руки пациент после обследования в нашем центре?

Через 5-10 минут после завершения обследования пациент пробуждается. Способность управлять автомобилем возвращается к пациенту примерно через полчаса после пробуждения.

За время, необходимое для полного восстановления (35-40 минут) пациент получает:

• Протокол исследования
• Назначения и рекомендации (дальнейшее дообследование, лекарственный лист, соответствующую диету) от гастроэнтеролога.
• Фотографии в электронной форме отделов пищевода, желудка, 12-и перстной кишки.
• СД-диск с записью, в том случае если потребуется длительное наблюдение.

 Как подготовится к гастроскопии во сне и чего лучше не делать (подробнее о подготовке):

1. Ужин накануне обследования не позже 19:00-20:00.
2. В день исследования ничего не есть. Разрешается пить прозрачные жидкости, соки, некрепкий чай с сахаром. Если исследование проходит после обеда, то утром в 7:00 так же можно съесть йогурт или 2-3 печенья с чаем.
3. Если вы ежедневно принимаете лекарства, то мы безусловно рекомендуем сделать это утром в день обследования.
4. Возьмите с собой все имеющиеся у вас результаты анализов, медицинские выписки и тд.
5. Вам не потребуется сопровождение. Через полчаса после процедуры пациент может возвращаться к своим обычным делам.

 Каких пациентов мы принимаем в первую очередь?

 В первую очередь принимаются пациенты с острой болью в животе, помимо них — кормящие мамы, пациенты с диабетом (особенно 1 типа).