Изжога - причины, диагностика и лечение

Причины изжоги. Какие человек испытывает ощущения?

Изжога — одна из самых частых жалоб у пациентов, которые обращаются ко врачу с проблемами жкт. Обычно выражается в ощущении жжения в пищеводе («подложечной» области). Изжога обычно появляется через один-два часа, в особенности после потребления острой или жирной пищи, пива, сдобы, кофе и жирных бульонов. Бывает, изжога проявляет себя ночью, вызывая не только ощущения жжения, но и провоцирует появление кашля, в редких случаях приступы бронхиальной астмы.
Причины появления изжоги:
Употребление жирной/ жареной пищи; употребление газированных напитков (алкогольных и безалкогольных), а так же изжогу могут вызывать кофе и шоколад, томаты и цитрусовые.

Обратите внимание: больной может не заметить отличия в ощущениях и пропустить проявление симптомов стенокардии – сердечного заболевания, характеризующегося закупоркой артерий и, как следствие, плохим поступлением крови в сердце. Внезапное появление жгучей боли за грудиной при физ. нагрузке – характерный признак синдрома стенокардии.
Если жжение за грудиной не становится меньше после приёма антацидов, препаратов для нейтрализации кислоты, вырабатываемой в желудке человека, а наоборот, нарастает, а боль отдаёт в левую руку или левое плечо, нужно срочно обратиться к врачу. Каждая минута промедления может привести к самым плачевным последствиям.

Обострение/ослабление изжоги — причины. Почему с возрастом неприятные ощущения возрастают?

Кардиальный сфинктер (жом), находящийся между желудком и пищеводом, который в нормальном состоянии, если человек не поглощает пищу, плотно закрыт, для того чтобы потребляемая пища и соляная кислота не попадала обратно в пищевод. Но под влиянием разных факторов, таких как возраст, избыточный вес, беременность и др. клапан может расслабляться, при этом кислота из желудка начинает забрасываться в пищевод. Такое отклонение в работе мышечного жома называется ГРЫЖЕЙ ПИЩЕВОГО ОТВЕРСТИЯ ДИАФРАГМЫ (если Вам поставили диагноз грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, важно избежать ее прогрессирования: не перетягивать живот тугими ремнями, поясами; избегать запоров;
питаться небольшими порциями; избегать нагрузок на брюшной пресс; ужин лёгкий за 2-3 часа до сна).

Понятно, что слизистая пищевода, не привыкшая к выбросам кислоты, начинает воспаляться. На поверхности оболочки формируются язвы, эрозии. У больного появляется чувство жжения. Важно отметить, что изжога — следствие уже воспалённого/больного пищевода.

Нужно ли лечить изжогу? Она беспокоит каждого второго человека почти круглый год, нужно ли так часто ходить к врачу?

Печально, что СМИ пропагандируют самолечение изжоги разными медикаментами, отрицая важность похода ко врачу. Помните, при длительном забросе кислоты пищевод не только воспаляется, на его стенках могут появиться язвы, а в некоторых случаях, при длительном воспалении, слизистая пищевода частично меняется на слизистую желудка, а иногда даже кишечника. Такое осложнение ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни) называют пищеводом Барретта, под которым понимают заболевание, при котором участок многослойного плоского эпителия пищевода заменяется на метапластический цилиндрический эпителий, напоминающий слизистую кишечника. Если при этом появляется дисплазия, то как следствие риск злокачественной трансформации возрастает. Симптомы заболевания: отрыжка, изжога, жжение и боль в области за грудиной, сухой кашель, нарушение глотания, анемия. Методы диагностики заболевания: эндоскопическая процедура со взятием биопсии для последующего анализа.

Важно: при систематическом появлении изжоги визит к врачу обязателен! К тому же изжога часто сопровождает гастриты и язвы желудка и 12-ти перстной кишки.

В ЦЭМХ (эндоскопическом отделении, ГАСТРОЦЕНТР) проводится диагностика «пищевода Барретта», гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и грыжи пищеводного отверстия диафрагмы и др. с помощью современных эндоскопических методик. На сегодняшний день в нашем медицинском центре проводят безболезненную гастроскопию во время 10-ти минутного комфортного сна, во время которого наши специалисты, с помощью новейшего оборудования, тщательно осматривает слизистую пищевода и других органов жкт и, в дальнейшем, прописывает лечение.

Уменьшаем симптомы изжоги самостоятельно.

Профилактические меры (+ к назначенному врачом!!):

• Отказ от привычки курения. Если пациент не расстанется с пагубной привычкой, то лечение не принесет результата.
• Если у вас обострение, то постарайтесь на время исключить из рациона вредную пищу, жирные бульоны, крепкий чай и кофе.
• Не употребляйте пищу поздно вечером перед сном
• Верхняя часть туловища во время сна должна быть приподнята.
• Избегайте полностью горизонтального положения.
• Не находитесь длительно в положении наклона (например при прополке огорода).

САМОЕ ВАЖНОЕ: НУЖНО ОБРАТИТЬСЯ КО ВРАЧУ!