Пункции бывают двух основных видов:

—тонкоигольные ТАБ ( тонкоигольная пункционная аспирационная биопсия под контролем ультразвукового исследования (УЗИ)

-Пункции под УЗИ-контролем с помощью полуавтоматической режущей иглы (биопсия «пистолет-игла») или трепанобиопсия— вид пункционной биопсии, при котором можно получить не отдельные клетки, а гистологические  образцы  (столбики) мягких тканей высокого качества; биопсия  выполняется с помощью  одноразового автоматического  инструмента  для режущей биопсии. Автоматический инструмент для режущей биопсии предназначен для получения гистологических образцов мягких тканей высокого качества и оснащен поворотным механизмом взвода с двумя индикаторами.

Преимущества метода, безболезненная пункция под-УЗИ навигацией во сне

Пункцию (пункционная биопсия, тонкоигольная биопсия) осуществляют специальными иглами, которые путем прокола кожи и подкожных тканей под контролем УЗИ точно вводят в нужное место. Диаметр иглы для пункции

небольшой, поэтому болезненные ощущения при ее выполнении незначительны. Пациентам, которые опасаются боли или привыкли различные болезненные и неприятные процедуры проходить во сне, в отделении УЗИ нашей клиники тонкоигольные биопсии и гистобиопсии (трепанобиопсия) с помощью автоматической режущей иглы выполняются во сне, седации, который длится 5-7 минут  см здесь информацию по поводу седации, медикаментозного сна

Ультразвуковой контроль за ходом иглы в режиме реального времени позволяет сократить время процедуры и, что очень важно, сводит к минимуму возможность развития осложнений. Врач прицельно и по наиболее безопасной траектории проводит пункционную иглу, уменьшая травматизацию. Именно поэтому наша клиника  принципиально не применяет так называемые «слепые» пункции, чреватые как развитием осложнением, так и частой их неинформативностью.

Методика выполнения

Проведение пункции при соответствующей квалификации и опыте специалиста обычно не представляет сложностей. Пункцию чаще проводят лежа; обезболивание часто не проводится из-за кратковременности и малой травматичности процедуры. Однако клиника заинтересована в максимальном комфорте пациентки, для многих сама процедура и манипуляции врача могут вызвать психологический дискомфорт, в связи с чем в нашей клинике возможно выполнение процедуре «во сне».

Под контролем ультразвукового наведения иглу прицельно вводят в изучаемый объект. После того, как на мониторе зафиксировано, что игла находится в зоне интереса, врач производит забор материала (жидкости при пункции кист, клеточного материала при исследовании плотных образований).

Извлеченный материал подвергают в последующем микроскопическому исследованию, что практически сводит на нет диагностические ошибки в постановке точного диагноза. На место укола на несколько часов накладывают бактерицидный пластырь.

Осложнения пункции

При правильно выполненной пункции практически не бывает. В основном они сводятся к незначительному и кратковременному дискомфорту в месте непосредственного введения иглы; необходимости в приеме обезболивающих препаратов не возникает.

Крайне редко возможно образование небольшой гематомы (ограниченное скопление крови) в месте прокола или по ходу введения иглы. Даже если это и произойдет, нет оснований для тревоги, это не требует принятия каких-либо дополнительных мер — в течение нескольких дней гематома постепенно рассосется сама.

Эхинококкоз печени— паразитарное заболевание, возникающее преимущественно при контакте с собакой и другими плотоядными (кошка и т.д). Основным методом диагностики этого заболевания является ультразвуковое исследование, при соответствующем опыте специалиста всегда можно высказаться о паразитарной природе кисты, не прибегая к другим дорогостоящим методам исследования (КТ, МРТ). Киста при УЗИ- осмотре имеет двойной контур стенки, в просвете кисты могут быть дочерние кисты. Если раньше Москва не являлась эндемичным регионом, где встречается это заболевание, то в последние годы в связи с увеличившейся миграцией населения и туризмом (Турция, Греция, Египет), число пациентов возрастает.

Опухоли печени бывают доброкачественными (гемангиома, нодулярная гиперплазия, аденома, киста, гамартома) и злокачественными (холангиокарцинома, гепатоцеллюлярный рак, метастатическое поражение печени). Профессионально выполненное УЗИ- исследование на этапе первичного осмотра (скрининга) с высокой степенью достоверностью позволяет определить природу образования,  сокращает сроки диагностики, что иногда позволяет спасти жизнь пациенту.

Желтуха проявляется пожелтением кожи, склер, потемнением мочи (моча цвета пива), посветлением кала до белого, зудом кожи,иногда мучительным. Это состояние нередко является угрожающим жизни и требует экстренных мероприятий, главным из которых является выявление причины желтухи. Основным методом, позволяющим ответить на этот вопрос является УЗИ- исследование.